Nuevas reglas de salud de BPJS, prepárese para pagar primas altas para los participantes de la clase 3

Martes, 14 de mayo de 2024 – 05:06 WIB

Jacarta – Las clases de tratamiento utilizando BPJS Health se cancelarán a más tardar el 30 de junio de 2025. Posteriormente, el gobierno implementa el Sistema Estándar de Clases para Pacientes Hospitalizados (KRIS), lo que significa que todos los participantes de BPJS Health reciben salas de tratamiento relativamente similares.

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En respuesta a esto, el líder diario de la Fundación de Consumidores de Indonesia (YLKI), Agus Sujatno, dijo que el Reglamento Presidencial No. 59 de 2024 sobre seguros médicos será una carga para las personas que utilizan el tercer nivel de BPJS. Aunque hasta el momento la recompensa o aportación de KRIS no ha sido determinada por el Gobierno.

“Partícipe está disponible quienes estaban agrupados en 3er grado, se vieron obligados a ascender. “Por supuesto, es probable que las consecuencias de las contribuciones también aumenten”, dijo Agus cuando fue contactado Negocios VIVA Lunes 13 de mayo de 2024.

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Agus dijo en este momento para los participantes de BPJS Health. está disponible quienes actualmente cursan el primer grado, deberán abandonar voluntariamente el grado y ajustarse a KRIS. Según él, si un participante de BPJS se opone a la sala de tratamiento que recibe, entonces al participante se le permitirá ascender a la clase VIP.

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“Bueno, los ex pacientes de clase 1 que no quieran ser admitidos en una habitación pueden pasar a la clase VIP del hospital. Por supuesto, con el resultado de pagar la diferencia de tarifas, convertirse o ser paciente general”.cubrir seguro privado (si lo tienes)”, dijo.

Así, YLKI sospecha que KRIS, ahora firmado por el presidente Joko Widodo (Jokowi), fue lanzado para satisfacer intereses de seguros comerciales.

“Por lo tanto, es seguro asumir que esta clase estándar se introdujo para satisfacer los intereses de los seguros comerciales. Los hospitales competirán para aumentar el número de salas VIP para acomodar a los participantes de JKN que no quieran utilizar la clase estándar”, dijo.

Además, Agus dijo que con este reglamento, los hospitales deben asignar al menos el 60 por ciento como clase estándar de hospitalización para los hospitales públicos y el 40 por ciento para los hospitales privados. Esto significa que los hospitales deben mejorarse o modernizarse inmediatamente para cumplir con el mandato de la orden del Presidente.

“No es fácil para los hospitales, especialmente los privados, cambiar las habitaciones a clases estándar para pacientes hospitalizados”, afirmó.

Por otro lado, Agus cree que este cambio de espacio también es importante para la estandarización. Según él, el grupo de control ha sido designado para completar el proceso de certificación para la instalación de aulas estándar.

“No debería haber un programa estándar de clases para pacientes hospitalizados, pero la infraestructura varía de un hospital a otro”, afirmó.

Agus opina que este fenómeno también tiene la posibilidad de crear agrupaciones de hospitales. En este caso, los hospitales que aceptan BPJS se consideran hospitales de segundo nivel, mientras que los hospitales que no cooperan se consideran hospitales terciarios.

Agus dijo que la capacitación de recursos humanos también es necesaria para implementar estándares de servicio. Debido a la amplia cobertura en Indonesia, existe el problema de la distribución desigual de especialistas/especialistas en cada hospital.

“Especialmente en el área 3T. Es decir, al implementar CRIS también debe ir acompañado de los mismos servicios estándar que incluyen personal médico, medicamentos y equipos”, explicó.

Lo que necesita la comunidad de consumidores, continuó Agus, es la estandarización de los servicios, no la estandarización de las clases estacionarias.

“Con la estandarización de los servicios, no habrá acusaciones de lagunas en el tratamiento, que preocupan a muchos pacientes”, afirmó.

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“Por lo tanto, es seguro asumir que esta clase estándar se introdujo para satisfacer los intereses de los seguros comerciales. Los hospitales competirán para aumentar el número de salas VIP para acomodar a los participantes de JKN que no quieran utilizar la clase estándar”, dijo.

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